精定医疗诊治精神分裂症：到底有多「定」？

简单保健（Precision Medicine）是一种将个人突变、周边环境与文所谓剧中差异考虑在内的哮喘防范与远在应的新兴步骤。2015 年 1 年初 20 日，新泽西州布什奥巴马在国情咨文中都提出有「简单病理研读计划」，希望简单病理研读可以先行者一个病理研读新时代。

简单保健是以形体保健为基础、随着突变组测序应用短时间内的发展以及生物信息与大数据物理的交叉广泛应用而持续发展起来的新型病理研读概念与保健模式。其本质是通过突变组、蛋白质组等组研读应用和病理研读前沿应用，对于大样本人群与特定哮喘类型透过生物标记物的分析与核对、可验证与广泛应用，从而精确找到哮喘的原因和治疗的各种各种因素，并对一种哮喘有所不同完全和操作过程透过精确分类法，事与愿违解决问题对于哮喘和特定患儿透过定制简单治疗的目的，提高哮喘诊治与防范的效用。

作为难治愈、高血压极其十分复杂的哮喘之一，精神分裂症的简单病理研读分析也仍未铺平了历史舞台，主要的分析正向包括但不局限：周边环境-突变震荡在精神分裂症中都风操作过程中都的作用，力图找最初暴露的易感突变及主要的周边环境危险性各种因素, 以及药剂持续性的关键性激素途径及不得不的形体突变多态性基因座等等。

来自哈佛大研读病理研读院的 Lynn 博士近期介绍了简单病理研读在精神分裂症的广泛应用，之外华盛顿邮报发表于 2016 年 5 年初的 Current opinion in psychiatry 刊物上。

突变及突变突变标记有多准？

近期的全都突变组关联分析（GWAS）看出有，在大家族聚集性中都风的精神病研读患儿中都，发现患儿共不存在 108 远在处的变异，这提示精神分裂症是一种多突变一同致病的十分复杂哮喘。然而筛选出有到底何种各种因素在致病操作过程中都，尤其是最初中都风中都扮演极为重要角色，则需要结合机能研读分析，即通过大量体内、体外测试，蛋白质、脱氧核糖核酸等角度全都面挖掘。

近年来，表观突变突变研读的的发展有目共睹，现今通过各种步骤，仍未发现 4 类突变的多态性及突变与精神分裂症表征。此外，依靠突变突变标记也可以得出有患儿的药物效果，甚至估计药物过敏反应。

基于绝大多数的抗精神分裂症的药剂均通过肝细胞激素，而肝药酶 P450 体系是其中都最极为重要的激素各种各种因素，仍未发现诸如 CYP2D6、CYP3A4 等突变多态性与患儿药物表征。诚然，突变突变标志是不得不患儿中都风、药物的极为重要特别，但现今尚没有针对患儿突变多态性的形体治疗的典籍华盛顿邮报。脊髓图象标记也能作为病症依据？

在精神分裂症患儿中都，发现大量人脊髓结构的变所谓，主要集中都于额前叶，且人脊髓的机能变所谓也与病情表征，如言语机能、记忆容量、稳态完全下的电生理娱乐活动。虽然多种哮喘亦同随之而来这一变所谓，到底有无特异性，现今无从得知，但与突变得出有相似，基于 MRI 的人脊髓成像应用，将得到的图象及时整合、建模，建立知识型文档，这样就能解决问题根据图象间歇性，透过诊疗病症参考，继而提高病症精确性。

另一特别，在生所谓看作，GABA多巴胺的传递改变与精神病的中都风表征，通过动态患儿颅内多巴胺的转运体系，就能及时捕食间歇性点，同时监测。但这些变所谓的特异性仍需要全面性的测试探索，加以验证，但作为简单病理研读的内涵，这一应用仍具有较大的前景。简单保健催生药剂整合的倡导？

在研读的领域，药剂早已进入各种各种因素时代，多激酶相似物的港交所为人们治疗癌症，给予了又一利器。然而，在精神病理研读领域，各种各种因素药剂似乎还在相当赶上的前期，离真正的诊疗港交所仍旧遥遥无期，由于有所不同的患儿对药剂的持续性有所不同，这也直接制约了诊疗试验的成功。

但简单病理研读的观念是人体内所谓保健，针对有所不同突变突变及激素剧中的患儿，「量身定做」的药剂将会更为具有针对性。现今的挑战是，对于精神分裂症的认识及选择性分析仍过不足，随之而来现在制造的药剂各种各种因素仅有 18 个。随着简单病理研读的不断深所谓与制订，相信在远在的恐怕，全人类对于哮喘的诊治将会愈演愈烈新应用的变所谓。

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总编辑： 李娜